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家中有長輩的朋友們要特別注意了,據老年醫學會調查,台灣65歲以上的人口,每九人中就有一人罹患骨質疏鬆症,若一不小心跌倒就會比一般人更容易骨折!

「脊椎壓迫性骨折」並非指骨頭斷成兩截。脊椎是由許多椎體構成,當有外力壓迫再加上本身骨質疏鬆時,會造成脊髓無法再支持體重而被壓扁、壓碎,故稱為壓迫性骨折。患者起初都會有嚴重背痛,早期治療方法是長期臥床與背架治療,若病情嚴重則需透過手術整治。傳統手術時間長、術後傷口大、也容易破壞正常骨頭內的組織,對年齡稍長的患者或身體不好的人負擔很重,引發併發症機會也較高,常讓患者與家屬望之卻步。

現在羅東博愛醫院神經外科龔煥文醫師將介紹您以下兩種微創手術方式,可以有效協助患者減輕疼痛,是治療壓迫性骨折既安全又有效的最新選擇。請家中有長輩的朋友們大力轉發。

《微創療法 脊椎壓迫性骨折免開刀》

神經外科/龔煥文醫師

由於台灣高齡人口逐漸增加,罹患骨質疏鬆症的人口也隨之增長。根據中華民國老年醫學會調查,台灣地區65歲以上的人口,每九個人當中就有一個人罹患骨質疏鬆症,病徵通常不易察覺,而如果不小心摔倒或跌跤則會比一般人更容易產生骨折,因骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨折的患者,起初都有嚴重的背痛,需長時間臥床與背架固定。早期治療方法是長期臥床與背架治療,並給予止痛藥物以減輕患者的痛苦,但若病情較為嚴重者則建議透過傳統手術治療,但術後傷口會比較大,也容易破壞正常骨頭內的組織,常讓患者與家屬望之卻步。

※認識壓迫性骨折:
人體中脊椎部位骨折與一般骨折是不盡相同的,民眾通常以為骨折是指骨頭斷成兩截,但其實脊椎是由許多椎體構成,當因外力或骨質疏鬆,造成骨骼無法再支持體重而被壓扁或壓碎,稱為壓迫性骨折,也是造成椎體變形的元兇。脊椎壓迫性骨折在急性期會產生劇烈疼痛(因骨折部位不同,疼痛位置也不一樣),但被壓扁的椎體無法恢復。傳統手術的時間長,對年齡稍長的患者或身體不好的人負擔較重,引發併發症機會也較高。

※微創手術新趨勢 有效改善疼痛感

(1.)經皮椎體成形術(Vertebroplasty):手術必須透過X光的導引下進行,醫師會將細針(粗細相當於原子筆筆蕊)插入塌陷的椎體,然後將配置好的液態的骨水泥(PMMA)注入椎體內,待注入足夠的骨水泥後即可取出。10分鐘後骨水泥硬化能讓椎體產生足夠的穩定性。因注射用的針頭只有0.1mm,傷口非常小、不需要縫合、手術時間短,只要在傷口處貼上小片的無菌紗布即可。治療效果相當顯著,大約80%到90%左右的病患狀況都有明顯改善。

(2.)經皮氣球式椎體整形術(Kyphoplasty):如果椎體後方有破裂的病人,則建議採取使用改良式的經皮氣球式椎體整形術。與上述手術的不同在於使用0.3mm的細針將可擴張之球囊先注入椎體內,在壓迫的椎體內製造出空間,再注入骨水泥以填充,增強脊椎穩定性。大多數患者手術完畢,麻醉消退後,甚至可以直接回家休息。

以上介紹的兩種微創手術方式,目前在博愛醫院皆有專業醫療團隊可以有效協助患者減輕疼痛。而國內外的醫學研究也證實,經皮椎體成形術與經皮氣球式椎體整形術為治療壓迫性骨折最新、最安全有效的新選擇。

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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