1176209_523769621035199_1113696314_n

 

有一位老阿嬤行動不方便,家人特地請了一位外籍看護陪著她,晚上看護就睡在老阿嬤床邊的一個單人床上。據說老阿嬤待人客氣,一向不喜歡麻煩別人,有一天夜裏可能是想上廁所,不忍喚醒沈睡中的外勞,老阿嬤獨自起床,很不幸的跌倒了,撞擊聲響驚醒外勞及家人,她的孩子緊急將她送來本院急診。腦部電腦斷層顯示嚴重的腦內出血,且病人已呈現重度昏迷。

家屬表明要極力搶救,經過腦部開刀手術,老阿嬤雖然保住一命,但卻無法自行有效呼吸,從此變成了植物人和依賴呼吸器維生的機器人。一住就是五年多,這些年來至少有兩位醫生和家屬開過家庭會議,醫療團隊認為老阿嬤沒生活品質,只要呼吸器拔掉,老阿嬤就可以解脫了,一開始時家屬態度很強硬,甚至為了申請外籍看護和醫院起衝突。當時醫療團隊認為除非是家屬要讓病人在家使用呼吸器,否則沒有必要再申請一名外勞。

最近這兩三年來,家屬很少來探視老阿嬤了,或許是在外地工作舟車勞累,或許是看了會傷心,家屬大多只在每月繳錢的時候才會出現。老阿嬤的身體越來越僵硬,雙腳明顯的攣縮。

某一天的中午,我翻開被單,發現老阿嬤的腳變形的更嚴重了,緊繃的皮膚看起來就像隨時就要撐破似的,這個影像令人不捨。當下我請護理師幫忙連絡家屬,希望家屬來院會談,隔天家屬果真依約前來。

阿嬤的大兒子一見到我就說:「陳醫師,聽說妳要和我會談,我昨晚整夜失眠,因為我知道妳要和我談什麼。」

「是啊!我實在忍不住了,五年多了,阿嬤所受的苦和你們內心所受的煎熬,也夠了吧!」我只簡單的說,我相信家屬明瞭我的意思。

「陳醫師,事實上過年前我們家人也曾討論過這件事,看媽媽變成這樣,我們也很捨不得,以媽媽不想麻煩人的個性,她一定不希望自己變成這個樣子,這件事情早應該做個了結了。我很清楚的知道在五年多前,就是母親倒地的那一天,她就離開我們了,這幾年是我們自己在自欺欺人。」聽到家屬這麼說,我心裏篤定多了。

「你的想法很好,老阿嬤終於可以脫離苦海了。」

「不過我還得再回去和弟弟妹妹們商量,過幾天是母親節他們都會回來,就等過節後我再回覆討論結果好嗎?」

還要等?我心裏想老人家受的苦已經夠多、夠久了,為什麼還要等什麼節日呢?不過總算得到家屬正面的答覆,這也是個好消息。

母親節過後的第一天,家屬果真來電:「陳醫師,我們家人討論過了,決議這個星期五去接媽媽回家。」

聽到這個好消息之後,每次的查房我都會特地對著這位意識昏迷的老阿嬤說:「阿嬤!妳快要回家了哦!再過幾天妳的孩子就要來接妳回家了哦!」。

就在約定拔管的這一天,二十多位家屬擠進了慢性呼吸照護病房,當我到達病房時,嗎啡與鎮靜劑早已給了第一次劑量。老阿嬤的眼睛突然睜開了,哇~好亮的眼睛!照顧她這麼多年,第一次看到她眼睛睜開,還睜得這麼大,且眼神是那樣的祥和,家屬看了也很驚訝,我請家屬向阿嬤道謝、道愛,道別離。

「阿嬤!現在您的身體都好了,病痛都解除了,您的孩子、孫子也都來了哦!他們一起來接您回家,等一下我要幫您拔管。」老阿嬤似乎聽見了,眼睛緩緩的閉上,只留下微微的細縫,我用手輕輕的幫她闔上雙眼,接著將維生設備撤除,在家人的陪伴中,兩個小時後,老阿嬤就像在睡夢中很安詳的往生了。

就在此時,大兒子說:「我們要代替媽媽向陳醫師說謝謝。」接著所有家屬一致向我行鞠恭禮,這種氣氛令我感動的流下淚來,我心想:「我是不是應該更早將家屬找來,好讓老阿嬤早一點解除痛苦?」

在場的團隊夥伴在送走老阿嬤後都紛紛表示:「阿嬤終於解脫了,今天的氣氛好感人哦!」

事實上幾年前我也曾經向家屬提過維生設備的撤除,但當時家屬還想不開。

「醫療如果只是讓病人受苦,那就稱不上醫療而是傷害病人的行為很沈痛的呼籲我們的醫界與社會大眾,不要讓這類病人再受這些苦了;放下自己是智慧,放下別人是慈悲!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

文章來源:

http://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?id=348&nid=4795

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

arrow
arrow
    全站熱搜

    聖小尼 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()