【黃仲丘╱台北報導】「一名患者糞便潛血篩檢結果為陽性，但不願接受檢驗結果，遲遲不做內視鏡檢查追蹤，還進行好幾次潛血檢查，說要測到陰性為止，最後拖了2年多，已出現嚴重血便才確診罹患大腸癌」，台大醫院內科部消化內科主治醫師李宜家昨以此案例提醒，糞便潛血篩檢陽性者有3成會拖延檢查、有極高機會成大腸癌的高風險群。
大腸癌已連續11年位居國內10大癌症之首，每年約有1萬5000人罹患大腸癌，5700多人死亡。透過糞便潛血篩檢，再經確診，能有效降低大腸癌發生率與死亡率，國健署自2010年全面推動大腸癌篩檢，比較2015年與2016年的標準化發生率，每10萬人減少了1.7人罹患，篩檢為陽性者，有9成4都是早期癌。
台大醫院內科部消化內科主治醫師李宜家說，透過早期糞便潛血篩檢，再經確診後可有效降低10年後大腸癌死亡率達60%，但許多民眾即使糞便潛血陽性，但可能因為怕後續得做內視鏡檢查可能造成的疼痛與不適，或是不願接受事實，遲遲拖延不去醫院檢查。
拖延者將成高風險群
義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫表示，大腸鏡檢查遇到彎曲或腸沾黏的情形，容易造成疼痛不適感，很多糞便潛血檢查為陽性者不願做大腸鏡檢查，也是因為怕痛，再加上不喜歡做腸鏡前需吃瀉劑，因此拖著不去檢查。
李宜家表示，國內有糞便潛血為陽性者，只有7成會再做檢查，其餘3成拖延者有極高機會成為大腸癌高風險群，3年內即有可能從瘜肉惡化為大腸癌。王文倫也說，糞便潛血為陽性者，如拖到腸癌3期至4期才確診，5年存活率僅剩3成至4成；如果一開始確診陽性即處理，大多患者能在癌前或是1期即作治療，5年存活率接近百分百。
目前國健署有補助50歲到74歲者，每2年1次的免費糞便潛血檢查，國健署癌症防治組組長林莉茹表示，現階段國人的大腸癌篩檢率僅有4成，而男性的篩檢率也比女性低，呼籲符合資格者應善用糞便潛血檢查。
大腸癌小檔案
成因：飲食西化，多紅肉、高油脂、少蔬果，導致腸道息肉癌化，或基因突變、遺傳等
治療：手術、化療、放療、標靶藥物
症狀：
．血便或大便排不乾淨
．排便習慣改變，如原常腹瀉卻換成便秘，持續達3個月
．不明原因體重減輕
預防：
．多吃全穀類、豆類、水果蔬菜等高纖維食物
．每天最少2份水果和3份蔬菜
．少吃紅肉和加工肉食
文章來源:
https://tw.news.appledaily.com/headline/daily/20190322/38288103/
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