每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日,而睡眠品質很重要大家都知道,但很少人會在出現輕微的睡眠問題時,就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人,發現大部分人都有睡到6.8小時,但卻有67%的人半夜至少會醒來一次,其中又有62%的人會選擇參考網路資訊,根本不會就醫。
打呼不治療會中風的
在調查中,只有1成表示睡眠品質非常好,8成的人都希望改善睡眠品質,台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示,阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因,睡覺時上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸道阻塞無法呼吸,在重度的患者身上,這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上,在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。
但根據調查結果,65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」,周昆達說,估計全台灣最高有數百萬的患者,他就收治過一名39歲壯年男子,長期打鼾睡不好,確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次,但不願意接受治療,3個月後就因為呼吸停止而中風。
周昆達表示,通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高,因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來,長期下來因為睡眠品質不良,會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。
睡不好怎麼辦?
周昆達表示,改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始,例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等,過去針對中重度的患者,治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器(continuous positive airway pressure, CPAP),持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引,卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器,因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同,也可使用包括口腔矯正器,或是手術治療等。
睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著,長期也容易有不良的影響,周昆達表示,民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀,一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。
文章來源:
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