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加護病房要「救命」不要「送終」,天下雜誌等單位根據2012年健保資料推估,臨終前使用加護病房的4萬2000多名患者中,過半為無效醫療;醫師表示,加護病房住三天就可能花掉健保近10萬元,更可能排擠到真正需要急救的急重症患者。

 

天下雜誌將進入加護病房72小時後病情持續惡化,無法轉出加護病房最終死亡的病人,歸為臨終前無效醫療,發現2012年使用加護病房的4萬多人中,有2萬2000多人是無效醫療。

 

加護病房患者一年申報43.3億元,臨終前最後一次住院使用安寧病房者,一年申報2.2億元,平均住加護病房每人次醫療費用為15萬896元,住安寧病房患者為3萬194元,兩者相差近五倍。

 

天下雜誌並對1800多名、20歲以上民眾電訪,詢問國人對生命末期的醫療態度,有七成認同要視情況放手;被問到自己如果變成沒有意識的植物人,逾九成希望自己停止接受治療,但相同情形發生於家人,停止治療比率降到七成六,顯示國人對家人離去較難放手。

 

台大醫院金山分院院長黃勝堅表示,台灣對病患住加護病房的條件較國外寬鬆,使部分癌末患者也進入加護病房插管,不僅住三天就花掉8、9萬元,更可能排擠其他需要急救、有機會活命的患者。

 

國人對安寧療護觀念接受度愈來愈高,黃勝堅建議,應與親人討論末期醫療措施,免得緊急狀況下親友間措手不及,不易有共識,也讓患者接受了不必要的醫療。

 

 

 

【2014/11/11 聯合晚報】

 

 

 

 

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