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【李恩慈╱台南報導】心肌梗塞的患者有治療新選擇。台南奇美醫學中心上月率先在南台灣引進「全吸收式生物血管模架」，有別於傳統金屬支架，這是由可分解的聚乳酸類生物材料製成，植入心臟血管後可重塑阻塞血管，讓血管恢復原有功能，且2到3年內會被人體完全吸收。

奇美醫學中心心臟內科主任陳志成表示，目前常見治療心血管疾病的支架，分別為健保給付的傳統金屬支架，以及同樣金屬材質、但須自付5萬多元的塗藥支架，這2者裝設後雖能打通並支撐阻塞血管，但支架畢竟是異物，無法被人體吸收，仍有發生慢性血栓的機率。

此外，陳志成說，金屬材質支架的血管阻塞復發率為3%至5%，患者一旦心血管阻塞復發，就又得繼續裝設金屬支架，「血管就會變得如銅牆鐵壁一般，甚至嚴重者，後續Ｘ光檢查都無法穿透金屬材質看清病徵。」

陳志成說，全吸收式生物血管模架已被全球60個國家採用，約6萬名患者植入，特別適合首次接受心血管阻塞治療的青壯者和對金屬過敏體質的人，約8成患者都可適用。當使用者動脈管徑強度固定，不再需要模架後，會自動被人體代謝分解成水與二氧化碳，但缺點則是順從性較不如傳統金屬支架來的容易彎曲。

7患者成功裝11支

陳志成表示，該院自4月17日至今，已成功替7名患者共裝設11支「全吸收式生物血管模架」，每次手術時間約1小時，隔天即可出院休養，目前追蹤後續恢復情況都良好，但每支須自費11萬元。

這7名患者年齡層分布在46歲至80歲間，男女皆有。首例裝設的女病患是名50多歲旅美華僑，平時常覺呼吸急促和胸痛，回台健檢時才發現有嚴重的冠狀動脈阻塞，經評估隨即裝設該款支架。

比傳統厚度多1倍

台南市立安南醫院心臟內科主任李聰明認為，可被人體吸收雖是優點，但該支架厚度比傳統金屬支架增加約1倍，也不適用血管較彎曲或鈣化的心血管患者，且心血管阻塞復發率比裝設塗藥支架高，患者可再多花時間比較。

全吸收式生物血管模架

●材質：聚乳酸類生物材料

●費用：無健保給付，每支需自費11萬元

●優缺點：降低慢性血栓發生機率，但不如傳統金屬支架來的容易彎曲

●功效：治療心血管阻塞，6到9個月幫助血管定型，恢復血管自然功能，2到3年分解成水與二氧化碳，被人體自行吸收

資料來源：奇美醫學中心心臟內科主任陳志成

文章來源:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/todayapple