衛生福利部日前宣布，將放寬「免疫細胞療法」的臨床試驗條件，對於藥石罔效的癌末患者來說，多了一種治療選擇，推手正是鼻咽癌末期患卡斯柏。3年來受限於台灣法令的限制，他只能到日本做治療，不忍其他癌患也遠赴國外求生機，他藉由自己不錯的治療成果，四處奔走請命，難掩疲憊的神情，但他說：「這是我的使命！」
對於癌症末期的患者來說，擔心能活多久就自顧不暇，很難想像有患者卻積極替其他癌患，尋找求生機會，卡斯柏就是這個特例。3年多前他37歲時被診斷出鼻咽癌末期，「鼻咽癌在醫師的經驗中，放療、化療的效果都很好，但是我做了33次放療、7次化療都沒有起色。」萬念俱灰之際，醫師建議他，試試免疫療法。
「那是我第一次聽到這個治療方式。」卡斯柏說，國內不是沒有醫師提出臨床實驗計畫，但受限於法規，獲准數量很少，且必須符合收案條件，否則醫師就會違法。卡斯柏的型別剛好不符條件，在國內勢必做不成，轉而到日本找機會。
頑固腫瘤縮小30％
冥冥中彷彿有人替他開這條生路，卡斯柏夫婦找到日本醫師發表的免疫細胞療法論文，上面剛好有Email，「其實寫信過去時，不抱著收到回信的希望。」沒想到對方當天就回信，並且告知當年剛開放外國人可加入該臨床試驗計畫，卡斯柏成為首位到千葉大附設醫院接受免疫細胞療法的外國人。
讓台、日醫師都驚喜的是，卡斯柏頑固的腫瘤竟縮小了30％，返台後持續用標靶藥以及口服化療，也開始有了反應。「新的治療選擇，讓我延長生命有了可能性，所以我開始透過網誌分享經驗。」文章吸引許多癌末患者及家屬關注，很多人希望循這管道去求生機，促使他主動整理日本各大醫院的臨床試驗資訊，供癌友參考。
提出連署衛福部重視
然而，遠赴國外求醫畢竟辛苦，卡斯柏研究愈久愈不解，免疫細胞療法在國外已經發展到一定程度，國內卻沒有合法化，讓醫界好好當作研究治療的選項，導致有心人從中牟利，「坊間有些生技公司宣揚可從台灣取細胞、送到日本培養，但日本醫師指出，目前沒有儀器可以保存細胞的活性超過2～3小時；至於預先儲存健康的細胞，更不符原理，免疫細胞不認得癌細胞，怎麼去攻擊？」
卡斯柏曾嘗試找立委關心這個議題，但沒有獲得回應，恰巧國發會提供公共政策平台，他提出連署，結果短短9天就突破5,000人的門檻，這個民意基礎終於獲得衛福部重視，回應將研擬修訂辦法，讓末期癌友有機會在國內接受免疫細胞療法。
「這些爭取，不是要取代既有的治療。」卡斯柏強調，常規的手術或是放療、化療，有這麼多的案例可提供治療數據，仍應優先考慮；至於免疫細胞療法，他也希望國內隨著法規鬆綁，相關研究可投入更多，讓醫師多個治療武器、讓末期癌友多個機會。
癌症免疫細胞療法
免疫細胞療法抗癌的原理，是指將癌患的T細胞等免疫細胞，在符合資格的實驗室進行複雜的體外處理程序，再打回體內，透過這些免疫細胞的作用，達到控制或縮小癌細胞的效果，副作用也比化療來得低。
高醫大附設醫院細胞及免疫治療研究室主任林成龍表示，免疫細胞療法不是全新的技術，他在1999年就曾進行臨床試驗並發表論文，不過後來他應邀去香港以及英國發展，10多年來國內較少醫師投入這塊領域，加上法規也不如日本開放，因此發展顯得停滯。
林成龍指出，免疫細胞療法隨著不同癌別、患者不同的狀況，打入的免疫細胞類別與數量有差異，很難像藥物有大規模的數據，但是國外已經有相關研究證實有效果，他認為這次經過癌友的爭取，讓更多臨床試驗有機會展開，癌症治療可以更多選擇。
免疫療法用於癌症除了細胞療法，今年還有分子藥物的免疫療法上市，已經證實對黑色素瘤等癌別有療效，林成龍表示兩種療法機轉不同，合併使用也是可能的嘗試。
文章來源:
http://www.chinatimes.com/newspapers/20160106000970-260603?from=fb_share_mobile
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