【沈能元╱台北報導】一夜情好夯,醒來怕染愛滋、急找解藥者愈來愈多。自去年全台四十二家醫院開辦門診,對有危險性行為者給予愛滋病預防性投藥,一年來門診患者增加一到七倍。醫師指求診者多為四十歲以下男性上班族,多是喝醉昏頭,一夜情清醒後憂染愛滋,寧自費二萬多元投藥,防愛滋上身。
近年愛滋患者平均每年以一成速度增加,統計去年為兩萬六千多人。亞東醫院數年前最先試辦預防性投藥門診,去年疾管署擴大四十二家地區級以上醫院開辦,《蘋果》查訪各地大醫院,一年來門診患者增一到七倍。
須24小時內服用
如台大醫院開辦門診前,平均最久兩個月才接獲一名諮詢患者,如今每周一人,高出七倍;另如亞東醫院從每月三至五人增為八至十二人,台北醫學大學附設醫院從每周一到兩人增為四到五人。
亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞說,愛滋病毒多經精液、血液、陰道分泌物等體液進入人體,再經淋巴系統感染全身,感染全身約需二十四到七十二小時,若在二十四小時內以雞尾酒療法消滅病毒,就有預防效果。
多為白領內向男
給藥須符合危險性行為定義,包括對象是陌生人,男性未戴保險套,或有戴套但破掉或中途鬆脫,用藥須自費兩萬多元。已收治兩百多人的楊家瑞說,患者半數是二十到三十五歲上班族,如一名二十多歲男子首度上網邀陌生女子一夜情,性行為時發現保險套鬆脫,嚇得臉色鐵青馬上就醫。
台大醫院感染症研究中心主任謝思民觀察,患者以二十至四十歲男性上班族為主,多數單純內向,非「玩咖」,酒精催化下一次就昏頭,一夜情隔天才驚覺不妙、急找解藥。
上網查詢嚇自己
謝思民說,這群人會先上網查資料,一知半解常嚇自己,還沒得病就「恐愛症」上身;如有患者一夜情隔天皮膚過敏長紅疹或淋巴腫大,到門診劈頭就問自己是否得愛滋,但愛滋初期並無症狀。
醫師另發現患者男女比例約三比一,謝思民研判女性較保守,不好意思求診感染科,而是接受匿名篩檢。北醫附醫感染科主任李垣樟指患者多周一湧現,研判該院鄰近北巿信義區,民眾周末狂歡後,恐愛症集中周一發作。
謝思民提醒,除須在危險性行為後二十四小時內吃藥,每天吃一到兩次、持續四周外,若對方體內恰巧有抗藥性愛滋病毒,預防用藥恐已無效。
愛滋事後藥小檔案
藥物:抗愛滋病雞尾酒療法的各款藥物
重點:
.發生一夜情等危險性行為後24小時內開始服藥,每天服用1∼2次,連續吃4周,期間不可中斷
.事發逾72小時就不建議服藥,因藥物可能已無法達到預防效果
藥費:須自費2萬多元
副作用:
.腹瀉、頭暈、黃疸、過敏等症狀
.嚴重時會影響紅血球生成,導致貧血
注意:若發生性行為的對象體內有抗藥性愛滋病毒,預防性投藥未必能預防感染愛滋
緊急自保
性愛不戴套,可在性行為後二十四小時內吃藥防愛滋,淋病、梅毒、菜花等性病,也可用藥物、疫苗事先預防。淋病、梅毒是細菌感染引起,可在性行為前後服抗生素藥預防;菜花為感染人類乳突病毒,可施打同樣防該病毒的子宮頸癌疫苗。醫師指出,要預防性病,最重要還是性行為全程戴保險套,且維持單一性伴侶。
菜花疫苗得打三劑
高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰說,淋病雙球菌引起的淋病及梅毒螺旋體引起的梅毒,屬細菌感染,可在性行為前一小時及性行為後二小時內,各服兩顆抗生素藥,預防效果約九成,須自費四百多元。他觀察會到門診領藥預防者,多具罹病經驗,且常去酒店,一般人大多不知有此方法。
此外,菜花和子宮頸癌都是感染人類乳突病毒,皆可接種疫苗預防。開業婦產科醫師蔡鋒博發現,已有部分男性為防菜花打子宮頸癌疫苗,得打三劑、一劑自費三千多元,預防效果可達五到十年。
新光醫院泌尿科主治醫師林宜佳呼籲,感染性病多因未戴保險套及多重性伴侶,為防染病,性行為全程用保險套,且維持單一性伴侶,一旦罹病,須和性伴侶一同就醫,以免反覆感染。
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資料來源:謝思民醫師、楊家瑞醫師
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